Повышение зарплаты медикам с ноября. Почему врачам и санитаркам прибавили зарплату а медсестрам нет. Реформирование здравоохранения – в чём сложности

Зарплата медиков – одна из горячих тем, обсуждаемых сегодня в обществе, ведь, несмотря на важность и востребованность данной профессии, оплата труда медработников остается достаточно низкой, и даже обещание правительства поднять размер оклада врачей с 1 января 2019 года, о чем говорят последние новости, не может остановить отток кадров.

Стоит ли ждать улучшения ситуации, и какими будут зарплаты медиков в следующем году? Предлагаем разобраться в проблемах финансирования и особенностях начисления заработной планы медработника.

Игры с окладной частью зарплаты и часами работы

Некоторые медицинские работники шутят на тему снижения зарплаты после ее последнего повышения. По документам заработная плата выросла, но в реальности она в лучшем случае осталась такой же. Такой эффект получился из-за одновременного увеличения оклада при снижении вариативной части зарплаты, а также перераспределения бонусов и поощрений. В итоге оклады реально стали больше, но по факту некоторые из медицинских работников оказались в проигрыше.

Не стоит забывать, что отчетное увеличение зарплат медиков частично появилось «благодаря» росту нагрузки. При увеличении количества рабочих часов и ночных/выходных/праздничных смен, росла и зарплата. Одновременно с этим произошло небольшое сокращение персонала, чтобы всем хватало работы. В рамках одного учреждения число ушедших сотрудников мало, но в масштабах всей страны в коммерческие клиники или на иную работу перешло порядка 90 тысяч работников государственных организаций медицинского профиля.

Начисление зарплат медиков в 2019 году будет происходить по-новому

Вероника Скворцова, возглавляющая Минздрав, заявила, что правительство выполнит свое обещание перед работниками медицинской сферы: их заработные платы будут существенно увеличены, и в среднем они составят 66 000 рублей. Свежие новости ноября указывают на то, что вряд ли медикам стоит надеяться на повышение до 180% от средней зарплаты.

Некоторые эксперты действительно уверены, что начисление будет происходить по-новому, потому как это позволяют сделать резервные фонды. Иные считают, что в бюджете недостаточно средств для существенного повышения зарплат. Индексация с 1 января 2019 года в любом случае будет, как минимум чтобы компенсировать ущерб, причиненный инфляцией.

Повышение зарплат ждут медики с 1 января 2019 года

Зарплата медика состоит из:

1. оклада;
2. дополнительных начислений (нагрузки, сложности, интенсивность);
3. надбавки (выслуга лет, категория);
4. компенсаций.

Индексируют только оклады, и после их повышения в 2019 году зарплата медика должна составить 80% от средней по России. В бюджет на 2019 - 2021 гг. заложили рост заработных плат медицинских работников в:

6% - 2019 год;
5.4% - 2020 год;
6.6% - 2021 год.

Не всем работникам медицинских учреждений зарплату повысят на 6%. Например, техперсонал - не медики, и их заработок сформирован главврачом иди директором. С 1 января на повышение могут рассчитывать:

1. врачи;
2. младший, средний медперсонал;
3. акушеры;
4. медсестры;
5. фельдшеры;
6. инструкторы;
7. лаборанты;
8. санитары с сестрами-хозяйками.

Ранее предпринятые попытки реформирования

Речь о повышении доходов медработников заходит не впервые. Согласно «майских указов», подписанных президентом 5 лет назад, уже к 2017 году доходы врачей должны были бы составить рекордные 180% от среднего дохода в регионе, а к 2018 году – все 200%. И, хотя большинство врачей не ощутили реального роста доходов, в отчетных документах отрасли появились красивые цифры, подтверждающие реализацию реформы.

В реальной жизни врачи столкнулись с так называемой «оптимизацией», в рамках которой происходило:

• сокращение рабочих мест;
• объединение участков и целых отделов;
• увеличение часов переработки и количества выходов в ночные смены.

Таким образом, нагрузка на врача ощутимо возросла, что естественно, не способствует повышению качества работы специалиста, а доходы в лучшем случае немного увеличились или остались на прежнем уровне. В то же время, для медиков, которые остались работать в прежнем трудовом режиме, доход остался примерно в пределах:

• 27 000 – 35 000 рублей для врачей;
• около 20 000 рублей для младшего и среднего медперсоонала.

Конечно, есть и регионы, в которых зарплата медиков действительно можно назвать достойной. К таким относятся Москва, Питер, Сахалин и Ханты-Мансийский округ. Самые высокие доходы, достигающие 117 000 рублей в месяц, зафиксированы на Чукотке.

Что ожидать в 2019 году?

Разговоры о том, что зарплата медиков должна существенно возрасти в 2019 году согласно все тем же «майским указам», вселяют надежду, но последние новости в сфере экономики говорят о том, что выбранный путь не будет простым и легким. Такие негативные события, как паление цены не нефть и наложение экономических санкций, подрывают экономику страны, а ведь финансирование медицинской сферы в полной мере возлагается на бюджет. При этом необходимо помнить, что запланированный рост выплат сотрудникам государственных медучреждений уже к 2019 году потребует дополнительных 95,5 миллиардов рублей из бюджета, а к 2020 – еще 170 млрд.

Естественно, никто не отменял индексацию и с 1го января 2019 года оклад медикам увеличивают на 5,5%, которые даже не покроют прогнозируемый рост цен на различные группы товаров.

Будет ли реализовано обещание о существенном повышении зарплаты, сказать сложно. Скорее всего, этот закон пополнит список проектов, которым суждено остаться только на бумаге, а уже к началу нового календарного года появится список поправок, отодвигающих выполнение обещания на более удаленные даты. А как бы хотелось, что бы это предположение было ошибочным…

3 Июня 2019 года. Счётная палата РФ отметила низкий уровень исполнения Министерством здравоохранения майского указа президента о повышении зарплат медработникам. К таким выводам контролирующий орган пришёл по итогам проверки исполнения бюджета за 2018 год Минздравом.

Какие нынешние реалии и какими будут зарплаты медиков в 2019 году?

Повышение зарплат в 2019 году медикам: какие нынешние реалии и какими будут зарплаты медработников?

• Указ Владимира Путина предусматривает повышение средней зарплаты для младшего и среднего медицинского персонала до 100% от средней заработной платы в соответствующем регионе к 2018 году.
• Если при этом у младшего, среднего медперсонала и фармацевтов есть высшее образование, повышение зарплаты должно составить 200% от средней заработной платы по региону.

«В 50 из 85 субъектов не обеспечено выполнение указа президента № 597 в части повышения средней заработной платы среднего и младшего персонала медицинских работников», - говорится в сообщении.

К слову, осенью к похожему выводу пришли эксперты РАНХиГС: младший медицинский персонал от указа не только не выиграл, но даже пострадал. Его численность за 2013–2018 гг. снизилась с 687 тыс. до 299 тыс. человек, врачей – на 3%. «Активно применялась практика перевода младшего медперсонала на должности уборщиц, хотя их обязанности в результате не менялись», – указано в исследовании. Часть обязанностей брал на себя средний медперсонал. В результате эти работники лишились льгот – сокращённой рабочей недели и дополнительного отпуска, пишут эксперты.

Счётная палата также указала на отставание министерства от графика сдачи объектов инвестпрограммы, а также на провал в достижении целевых значений по трём из пяти показателей госпрограммы «Развитие здравоохранения»: это ожидаемая продолжительность жизни, смертность от новообразований и удовлетворённость населения качеством медицинской помощи. Помимо этого, отдельные регионы не выполнили показателей по охвату населения медицинскими осмотрами в целях выявления туберкулёза и ВИЧ-инфекции.

Согласно данным контролирующего органа, Минздрав освоил только 68,9% бюджетных средств, что свидетельствует «о системных недоработках при планировании расходов и недостаточном контроле за реализацией Федеральной адресной инвестиционной программы», пояснил аудитор Счётной палаты Михаил Мень. Это, по его словам, грозит «необоснованным отвлечением средств федерального бюджета» и затягиванием сроков сдачи объектов.

Для всех объектов проверки также характерны нарушения в сфере закупок, указала Счётная палата.

Комментируя ситуацию по зарплатам, Минздрав заявил, что почти все показатели по увеличению зарплат медработникам в 2018 году выполнены.

• «По данным Росстата, в 2018 году целевые показатели по заработной плате среднего медицинского персонала с учётом 5% отклонения выполнены во всех 85 субъектах РФ, младшего медицинского персонала – в 81 субъекте РФ.
• Таким образом, из 170 целевых показателей по заработной плате среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала в 85 регионах Российской Федерации не выполнено только 4 показателя по младшему медицинскому персоналу с отклонением более 5%: в Мурманской области (86,6%), Республике Тыва (93,6%), Пермском крае (91,6%) и Камчатском крае (94,7%)», – говорится в сообщении пресс-службы министерства.

Там также напомнили, что фактические значения среднемесячного дохода от трудовой деятельности высчитываются по итогам года. Таким образом, при принятии управленческих решений используется прогнозные значения, добавили в Минздраве.

Нынешние реалии и какими будут зарплаты медиков в 2019 году?

Зарплата медиков – одна из горячих тем, обсуждаемых сегодня в обществе, ведь, несмотря на важность и востребованность данной профессии, оплата труда медработников остается достаточно низкой, и даже обещание правительства поднять размер оклада врачей с 1 января 2019 года, о чем говорят последние новости, не может остановить отток кадров .

Стоит ли ждать улучшения ситуации, и какими будут зарплаты медиков в 2019 году? Предлагаем разобраться в проблемах финансирования и особенностях начисления заработной платы медработникам.

Игры с окладной частью зарплаты и часами работы

Некоторые медицинские работники шутят на тему снижения зарплаты после ее последнего повышения. По документам заработная плата выросла, но в реальности она в лучшем случае осталась такой же. Такой эффект получился из-за одновременного увеличения оклада при снижении вариативной части зарплаты, а также перераспределения бонусов и поощрений. В итоге оклады реально стали больше, но по факту некоторые из медицинских работников оказались в проигрыше.

Не стоит забывать, что отчетное увеличение зарплат медиков частично появилось «благодаря» росту нагрузки. При увеличении количества рабочих часов и ночных/выходных/праздничных смен, росла и зарплата. Одновременно с этим произошло небольшое сокращение персонала, чтобы всем хватало работы. В рамках одного учреждения число ушедших сотрудников мало, но в масштабах всей страны в коммерческие клиники или на иную работу перешло порядка 90 тысяч работников государственных организаций медицинского профиля.

Зарплата врача на конец 2018 года

В настоящее время условия для повышения доходов до 180% от текущего среднего уровня не созданы. Есть предположение, что по завершении 2018 года среднемесячный заработок медика составит 66 000 р. Тем не менее, власти обещают сделать все возможное для роста заработка медперсонала уже в ближайшие месяцы и исполнить нормы «майских» указов 2012 года уже в начале 2019 года.

Вероника Скворцова, возглавляющая Минздрав, заявила , что правительство выполнит свое обещание перед работниками медицинской сферы: их заработные платы будут существенно увеличены, и в среднем они составят 66 000 рублей.

И вот 29 декабря 2018 года в интервью каналу «Россия 24» министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова объявила , что зарплаты за этот год выросли у врачей на 39% и почти на 25% - у среднего медперсонала. Сейчас они в среднем по стране составляют для врачей около 75 тысяч и, соответственно, где-то 37 тысяч для среднего медперсонала.

Начисление зарплат медиков в 2019 году будет происходить по-новому

Некоторые эксперты действительно уверены, что начисление будет происходить по-новому , потому как это позволяют сделать резервные фонды. Иные считают, что в бюджете недостаточно средств для существенного повышения зарплат. Индексация с 1 января 2019 года в любом случае будет, как минимум чтобы компенсировать ущерб, причиненный инфляцией.

Повышение зарплат медиков с 1 января 2019 года

Зарплата медика состоит из:

1. оклада;
2. дополнительных начислений (нагрузки, сложности, интенсивность);
3. надбавки (выслуга лет, категория);
4. компенсаций.

Индексируют только оклады, и после их повышения в 2019 году зарплата медика должна составить 80% от средней по России. В бюджет на 2019 - 2021 гг. заложили рост заработных плат медицинских работников в:

6% - 2019 год;
5.4% - 2020 год;
6.6% - 2021 год.

Не всем работникам медицинских учреждений зарплату повысят на 6%. Например, техперсонал - не медики, и их заработок сформирован главврачом иди директором. С 1 января на повышение могут рассчитывать:

1. врачи;
2. младший, средний медперсонал;
3. акушеры;
4. медсестры;
5. фельдшеры;
6. инструкторы;
7. лаборанты;
8. санитары с сестрами-хозяйками.

Ранее предпринятые попытки реформирования

Речь о повышении доходов медработников заходит не впервые . Согласно «майских указов», подписанных президентом 5 лет назад, уже к 2017 году доходы врачей должны были бы составить рекордные 180% от среднего дохода в регионе, а к 2018 году – все 200%. И, хотя большинство врачей не ощутили реального роста доходов, в отчетных документах отрасли появились красивые цифры, подтверждающие реализацию реформы.

В реальной жизни врачи столкнулись с так называемой «оптимизацией», в рамках которой происходило:

• сокращение рабочих мест;
• объединение участков и целых отделов;
• увеличение часов переработки и количества выходов в ночные смены.

Таким образом, нагрузка на врача ощутимо возросла, что естественно, не способствует повышению качества работы специалиста, а доходы в лучшем случае немного увеличились или остались на прежнем уровне. В то же время, для медиков, которые остались работать в прежнем трудовом режиме, доход остался примерно в пределах:

• 27 000 – 35 000 рублей для врачей;
• около 20 000 рублей для младшего и среднего медперсоонала.

Конечно, есть и регионы, в которых зарплата медиков действительно можно назвать достойной. К таким относятся Москва, Питер, Сахалин и Ханты-Мансийский округ. Самые высокие доходы, достигающие 117 000 рублей в месяц, зафиксированы на Чукотке.

Что ожидать в 2019 году?

Разговоры о том, что зарплата медиков должна существенно возрасти в 2019 году согласно все тем же «майским указам», вселяют надежду, но последние новости в сфере экономики говорят о том, что выбранный путь не будет простым и легким. Такие негативные события, как падение цены не нефть и наложение экономических санкций, подрывают экономику страны, а ведь финансирование медицинской сферы в полной мере возлагается на бюджет. При этом необходимо помнить, что запланированный рост выплат сотрудникам государственных медучреждений уже к 2019 году потребует дополнительных 95,5 миллиардов рублей из бюджета, а к 2020 – еще 170 млрд.

Естественно, никто не отменял индексацию и с 1 января 2019 года оклад медикам увеличивают на 5,5%, которые даже не покроют прогнозируемый рост цен на различные группы товаров.

Будет ли реализовано обещание о существенном повышении зарплаты, сказать сложно. Скорее всего, этот закон пополнит список проектов, которым суждено остаться только на бумаге, а уже к началу нового календарного года появится список поправок, отодвигающих выполнение обещания на более удаленные даты. А как бы хотелось, что бы это предположение было ошибочным…

По данным Росстата, в России численность медицинских работников сократилась за первые девять месяцев 2016 года на 66 тысяч по сравнению с аналогичным периодом 2015-го. Больше всего увольнений пришлось на младший медперсонал, которого стало меньше на 48,5 тысячи человек. Процесс продолжается и, по мнению специалистов Фонда независимого мониторинга “Здоровье”, именно он станет одной из главных тенденций в сфере здравоохранения в этом году. Связывают это в первую очередь с задачей повышения зарплат: так, в связи с майскими указами президента средняя заработная плата младшего и среднего медицинского персонала к 2018 году должна достигнуть размера средней по региону. По итогам прошлого года работники этих категорий в Петербурге получали в среднем 30 тысяч рублей. Средняя же зарплата по городу, по последним данным Росстата, составляет чуть более 51 тысячи рублей.

Это сподвигло минздрав разработать для младшего медицинского персонала специальные профессиональные стандарты. Основное требование – наличие профессиональной подготовки. По нему и решили проверить городские клиники. В итоге больше всего санитарок перевели в технические работники в амбулаторных учреждениях, в больницах – около 50 процентов.

– У нас сложилась ситуация, в которой сотрудники, занимающие немедицинские должности, получали очень высокую заработную плату. А в законе “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” четко сказано, что медицинский работник – тот, кто участвует в оказании медицинской помощи. То есть, если сотрудник прошел соответствующее обучение, выполняет процедуры ухода за пациентами, является помощником медсестры, он – медицинский работник. Если моет пол и протирает мебель – технический, – отмечает зампредседателя городского комитета по здравоохранению Константин Клюковкин.

В комитете подчеркивают: да, перевод должен дать экономию фонда зарплаты, а клиникам нужны деньги для ее повышения. Правда, сколько именно получится сэкономить такими мерами, пока не уточняется.

Вот только в не самом приятном положении оказались медсестры: теперь вся нагрузка освобожденных санитарок легла на них. Часто больные могут рассчитывают только на помощь санитарок и медсестер, которых, всегда не хватает. Сегодня на должностях среднего медперсонала работают 39 тысяч человек. По расчетам комитета по здравоохранению, не хватает более 400 медсестер. По факту – больше.

– У нас и так нагрузка немаленькая, не представляю, как будем справляться! Знаете, в больнице могут быть отличные хирурги, но их труд может пропасть без хорошей санитарки. Разве можно сравнивать санитарку с уборщицей? Она помогает пациенту: меняет постельное белье, поправляет подушку, может повернуть, помочь в плане гигиены. И когда таких сотрудников мало, это резко снижает перспективы выздоровления пациента, – рассказала медсестра одного из городских диспансеров.

Эксперты прогнозируют: число медицинских работников в будущем может сокращаться и дальше. Способствовать этому будет не только оптимизация, но и внедрение (уже к середине марта правительство должно подготовить и утвердить план подключения всех больниц и поликлиник в России к скоростному Интернету), а также – появление так называемых протоколов лечения. Последние представляют собой систему, которая позволит консультировать пациента без вмешательства врача.

В 2018 году произойдет очередное повышение зарплаты медиков, что обеспечит выполнение майских указов президента. Чиновники отмечают, что в бюджете следующего года предусмотрены ресурсы для индексации оплаты труда медперсонала. Однако эксперты считают, что дисбалансы действующей системы обязательного страхования, могут поставить под угрозу реализацию амбициозных планов властей.

В 2018 году будут достигнуты цели, зафиксированные в майских указах. В том числе целевого уровня достигнет оплата труда медперсонала, подчеркивают представители ФОМС. В результате власти планируют достичь следующего соотношения:

1. Зарплата врачей должна вдвое превышать средний уровень по региону.
2. Оплата труда младшего и среднего медперсонала должна соответствовать средней зарплате по региону.

Бюджет на следующий год предусматривает доходы ФОМС на уровне 1,89 трлн руб. При этом расходы фонда превысят рубеж 1,99 трлн. В таких условиях целевое повышение зарплат медиков в 2018 году находится под угрозой, предупреждают в Счетной палате. Помимо планируемого дефицита, реальные расходы фонда будут выше на 43,1 млрд руб., что поставит под вопрос будущую индексацию доходов.

В текущем году правительство реализовало два этапа индексации заработной платы врачей:

• на 7,5% в начале года;
• до 180% от средней по региону с 1 октября (для среднего и младшего медперсонала данный показатель должен составить соответственно 90% и 80%).

Ранее представители Минздрава отмечали структурные проблемы действующей страховой системы, которые могут помешать целевому повышению зарплаты медиков с 1 января 2018 года.

В поисках необходимых ресурсов

Ресурсы для планируемого повышения оплаты труда для медработников правительство планировало привлечь из трех источников:

1. Средства ФОМС (с учетом поддержки из федерального бюджета).
2. Региональные финансы.
3. Внутренняя оптимизация (сокращение персонала, реализация имущества и т.д.).

Доходная часть ФОМС формируется за счет страховых взносов, подчеркивают в Минздраве. При этом представители фонда достаточно оптимистично оценивают будущие доходы, что может не соответствовать экономическим реалиям. Согласно данным Росстата, в текущем году доходы медиков в госсекторе продолжают отставать от средних показателей (особенно для младших медработников).

Таблица окладов медиков в 2013-2017 гг., которая ставит под сомнение выполнение целевых показателей на 2018 год:

В Минздраве предупреждают, что выполнение установленных нормативов увеличит дефицит бюджета ФОМС на 95 млрд в 2019 году и 170 млрд в 2020 году. Представитель ВШЭ Сергей Шишкин считает, что в следующем году правительство сможет выполнить целевую корректировку заработных плат для медработников. В течение 2016-2017 гг. ФОМС смог сформировать запас финансовых средств, который будет направлен на будущее повышение. Однако в дальнейшем властям придется выбрать одну из альтернатив:

• корректировать взносы в ФОМС, что обеспечит фонд необходимыми ресурсами;
• увеличивать трансферты из государственной казны.

Некоторые регионы не могут справиться с намеченными темпами увеличения окладов, что вынуждает местные власти обращаться за помощью в федеральный центр. Эксперты фонда «Здоровье» также подчеркивают, что во многих субъектах федерации не достигнуты целевые показатели на 2016-2017 гг., что ставит под сомнение будущее увеличение окладов. Местные бюджеты должны обеспечит 30% будущего повышения заработных плат медицинского персонала, отмечают эксперты.

Внутренняя оптимизация не принесла ожидаемой экономии финансовых ресурсов (чиновники планировали профинансировать до 30% будущего увеличения зарплат из данного источника). Численность персонала сократилась только на 5-7%, а план по реализации имущества систематически не выполняется. В результате финансирование грядущего повышения будет на 70% осуществляться за счет ФОМС (в том числе с учетом трансфертов федерального бюджета). Учитывая нехватку ресурсов фонда, будущее увеличение зарплат будет обеспечено за счет государственной казны.

Аналитики считают, что запланированное повышение зарплат бюджетников (в том числе медиков) в 2018 году приведет к существенному росту дефицита бюджета. В результате многое будет зависеть от динамики нефтяного рынка, который формирует львиную долю поступлений государственной казны.

Нефтяной фактор

Рост нефтяных котировок до 60-65 долл./барр. существенно увеличил финансовые возможности правительства. Однако динамика нефтяного рынка остается нестабильной, что может спровоцировать новый обвал цен на «черное золото».

Пессимистичный сценарий допускает снижение стоимости барреля до 40 долларов. В таком случае в федеральном бюджете не будет необходимых ресурсов для финансирования социальной сферы. Кроме того, за время кризиса существенно сократились запасы Резервного фонда и ФНБ.

В результате правительство будет вынуждено использовать следующие инструменты:

1. Наращивать объемы заимствований.
2. Увеличивать налоговую нагрузку для представителей бизнеса.
3. Девальвировать рубль, что обеспечит дополнительные эмиссионные доходы.

Путин пообещал медикам увеличение зарплаты:

Поднимут ли зарплату и сколько будут получать врачи и медсестры? Одна из самых ожидаемых новостей 2018 года. Каковы прогнозы ведомств? Какие мероприятия уже проведены?

↯ Больше статей в журнале

Главное в материале

Финансирование на увеличение зарплат в 2018 году

Повышение зарплаты медикам согласно указам Президента РФ произойдет в 2018 году. К этому сроку средняя зарплата врача составит 200% от средних показателей по региону.

Также произойдет повышение зарплаты медицинским сестрам в 2018 году – она составит 100% от среднерегиональной.

Впервые о повышении зарплаты было сказано в 2012 году, когда Владимиром Путиным были подписаны «майские указы» с многочисленными поручениями Правительству РФ . Экономическая ситуация в стране была относительно стабильной, однако, с понижением цен на нефть придерживаться намеченного курса стало труднее, чем власти рассчитывали изначально.

В связи с этим, главный вопрос, который волнует все медицинское сообщество сейчас – будет ли повышение в 2018 году и каких зарплат стоит ожидать сейчас.

Как и насколько должна повышаться зарплата

Зарплата медиков с момента выхода "майских указов" по настоящее время существенно увеличилась – об этом свидетельствует анализ соотношения зарплаты врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

Согласно данным таблицы, представленной ниже, зарплата врачей в 2018 году будет составлять не менее 200% от средней зарплаты по конкретному региону РФ.

Что обещали в начале года

В 2017 году на вопросы о том, будет ли повышение, как это планировалась изначально по «майским указам», министр здравоохранения В. Скворцова пояснила, что повышение будет уже к концу года, и размеры средней заработной платы медработников будут следующими:

• младший медперсонал – не менее 30 тыс. рублей в месяц;
• средний медперсонал – не менее 33 тыс. рублей в месяц;
• зарплата врача будет составлять не менее 66 тыс. рублей в месяц.

Где найти средства на повышение зарплат

Повышение зарплаты волнует не только самих специалистов, но и органы управления здравоохранением – ведомства находятся в поиске дополнительных средств для установления специалистам новых размеров оплаты труда.

Рассмотрим, какие меры предпринимаются уже сейчас для того, чтобы повышение зарплаты врачам в 2018 году произошло успешно.

1. заявил, что заработную плату планируется повышать за счет увеличения подушевого норматива в системе ОМС.

Так, выплаты по субвенциям в региональные бюджеты планируется в 2018 году увеличить по сравнению с 2017 годом на 21,7%, что составляет около 1,87 трлн рублей. Таким образом подушевой норматив в системе ОМС повысится на 21,5%.

Указанное повышение субвенций позволит выполнить майский указы Президента в поставленные сроки и зарплата врача в России 2018 будет составлять не менее 200% от зарплаты, средней по региону.

1. Министерство труда подтверждает, что работа идет по ранее намеченному пути, и прибавка заработной платы медработникам произойдет – соответствующие средства уже запланированы в бюджете.

Продолжается работа по исполнению майских указов Президента, в том числе по повышению зарплат отдельных категорий бюджетников, включая врачей и среднего медицинского персонала.

Какова сумма, выделенная Правительством на финансирование бюджетного сектора , и каким способом она будет распределена расскажем в рекомендации Системы Экономика ЛПУ.

Средства на повышение зарплаты в здравоохранении зарезервированы в бюджете вплоть до планового периода 2018 года, поэтому новая зарплата будет существенно увеличена.

Увеличились общие затраты на сферу здравоохранения, и в целом это увеличение по сравнению с прошлым годом составляет 438,3 млрд рублей.

1. Вместе с тем, повышение видится проблематичным с точки зрения Счетной палаты РФ.

Из заключения ведомства следует, что увеличение субвенций по ОМС медучреждениям не помогает, и в последнее время зарплата врачей демонстрирует явное снижение, несмотря на отчетность Правительства РФ .

Аудиторы считают, что повышение находится под угрозой, поскольку доля расходов на оплату труда в тарифе ОМС снизилась. В 17 регионах аудиторы выявили снижение реальной зарплаты. Это Архангельская, Омская и Ярославская области.

Также отмечается, что более, чем в 30 регионов РФ сокращается число медработников почти на 26 тыс. человек, в связи с чем регионы обеспечили мнимый рост зарплаты других медработников.

Одновременно с этим повысилась и нагрузка врачей, которые с помощью совместительства замещают пустые ставки.

1. Повышение пройдет успешно, считает Фонд ОМС. Бюджет ведомства уже содержит в себе расходы, необходимые для достижения плановых показателей.

В связи с этим ведомство считает опасения Счетной палаты необоснованными и несостоятельными.

Аудиторы Счетной палаты считают, что при расчете зарплаты был применен единый коэффициент для всех категорий медработников, однако, они должны быть различными.

Так, специалисты произвели перерасчет и выяснили, что зарплата будет повышена не полностью – в бюджете может не хватить до 43 млрд рублей.

Чем грозит эта ситуация? Для того, чтобы выплатить обещанные зарплаты специалистам, денежные средства будут изыматься из других расходов, например, уменьшатся расходы на покупку лекарств и медизделий.

ФФОМС считает бюджет сбалансированным и хорошо проработанным, и что недостающие средства перекроются переходящими остатками. Субвенции регионам будут выделены в полном объеме.

Насколько повысят зарплаты

Какой будет зарплата можно будет с уверенностью сказать уже совсем скоро.

Планы ведомств сегодня выглядят многообещающими, что видно из таблицы, представленной ниже.